Detail Cantuman

Factor Analysis Cause Incomplete Medical Resume Inpatient In Clinic dr. M. Suherman Jember Quarter I Year 2017. dr. Novita Nuraini M.A.R.S
Nurhidayati
Medical Record Study Program
Department of Health
ABSTRACT
The medical resume must be complete and briefly accompanied by the name and signature of the physician who cares for the patient and can explain important information about the patient, especially the illness, the examination, and the treatment the patient receives. The incompleteness of the medical resume filling impacts on the low quality of medical records and can not be used as material to establish the cost of health services. Based on the result of 10 documents of medical record file got incompleteness data Review identification 65,71%, review 85% authentication, review important report 52,22% .The purpose of this research is to analyze factors causing incomplete medical resume of inpatient in dr. M. Suherman First Quarter of 2017 using PTA (Problem Tree Analysis) method. This type of research is qualitative research. The unit of analysis in this study is the head of clinics, inpatients, and medical record staff. Methods of data collection in this study using interviews, observation and branstorming. The results showed that the cause of incompleteness of medical resume filling based on the main problem that is incomplete medical resume filling inpatient, cause level 1 that is knowledge, attitude, policy, and also facility and infrastructure.
Keywords: Incomplete, Medical Resume, PTA (Problem Tree Analysis), Clinic


Analisis Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Resume Medis Rawat Inap Di Klinik dr. M. Suherman Jember Triwulan I Tahun 2017.
dr. Novita Nuraini M.A.R.S
Nurhidayati
Program Studi Rekam Medis
Jurusan Kesehatan
ABSTRAK
Resume medis haruslah lengkap dan dibuat dengan singkat disertai dengan nama dan tanda tangan dokter yang merawat pasien serta dapat menjelaskan informasi penting mengenai pasien terutama penyakit, pemeriksaan yang dilakukan, dan pengobatan yang didapatkan pasien. Ketidaklengkapan pengisian resume medis berdampak pada rendahnya mutu rekam medis serta tidak dapat dijadikan bahan untuk menetapkan bahan biaya pelayanan kesehatan. Berdasarkan hasil dari 10 dokumen berkas rekam medis didapatkan data ketidaklengkapan Review identifikasi 65,71 %, review autentifikasi 85%, review laporan penting 52,22%.Tujuan penelitian ini yaitu menganalisis faktor penyebab ketidaklengkapan resume medis rawat inap di klinik dr. M. Suherman Triwulan I Tahun 2017 dengan menggunakan metode PTA (Problem Tree Analysis). Jenis penilitian ini yaitu penelitian kualitatif. Unit analisis dalam penelitian ini yaitu kepala klinik, dokter rawat inap, dan petugas rekam medis. Metode pengumpulan data dalam penelitian ini menggunakan wawancara, observasi dan branstorming. Hasil penelitian menunjukkan bahwa penyebab ketidaklengkapan pengisian resume medis berdasarkan masalah utama yaitu ketidaklengkapan pengisian resume medis rawat inap, penyebab level 1 yaitu pengetahuan, sikap, kebijakan, serta sarana dan prasarana.
Kata Kunci :Ketidaklengkapan, Resume Medis, PTA (Problem Tree Analysis), Klinik.