Detail Cantuman

Analisis Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Pengisian Dokumen Rekam Medis Rawat inap di RSUD Waluyo Jati Kraksaan Probolinggo (Iradatul Khoiriah) (Analysis of Causes Incomplete Charging Document Medical Record Hospitalization in Waluyo Jati Kraksaan Probolinggo hospital)
Iradatul Khoiriah
Medical Records Program
Department of Health
ABSTRACT
Incomplete charging document record inpatient medical in Probolinggo Kraksaan Waluyo Jati Hospital in November an increase in the number of incomplete filling of documents inpatient medical records of 213 (16.6%) in October to 170 (17.9%) in November. Charging documents inpatient medical records that are 100% complete are according to standard operational procedure (SOP). The purpose of this study was to analyze the causes incomplete charging inpatient medical record document in WaluyoJatiKraksaanProbolinggo hospital. This research used qualitative analysis. Technique data collecting by interview, observation, documentation, USG (Urgency,Seriousness,Growth) and brainstorming. A preliminary survey was conducted from March to May 2017. The data is taken from the medical records submitted documents inpatient units into subsections medical record on that date. Results obtained in this research that medical personnel have not been trained on the medical records, SOP (Standard Operational Procedure) does not run well, there are no punishment if medical personnel do not complete the medical record document and SOP charging medical records document only in medical record unit.
Keywords: Incomplete charging document medical records, USG (Urgency,Seriousness,Growth), Brainstorming



Analisis Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Pengisian Dokumen Rekam Medis Rawat inap di RSUD Waluyo Jati Kraksaan Probolinggo (Iradatul Khoiriah) (Analysis of Causes Incomplete Charging Document Medical Record Hospitalization in Waluyo Jati Kraksaan Probolinggo hospital)
Iradatul Khoiriah
Program Studi Rekam Medik
Jurusan Kesehatan
ABSTRAK
Ketidaklengkapan pengisian dokumen rekam medis rawat inap di RSUD Waluyo Jati Kraksaan Probolinggo pada bulan November terjadi kenaikan jumlah ketidaklengkapan pengisisan dokumen rekam medis rawat inap dari 213 (16,6%) di bulan Oktober menjadi 170 (17,9%) di bulan November. Pengisian dokumen rekam medis rawat inap yang lengkap yaitu 100% yang sesuai standart operational procedure (SOP). Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalaisis faktor penyebab ketidaklengkapan pengisian dokumen rekam medis rawat inap di RSUD Waluyo Jati Kraksaan Probolinggo. Analisis data yang digunakan analisis kualitatif. Teknik pengumpulan data dengan cara wawancara, observasi, dokumentasi, USG (Urgency, Seriousness, Growth) dan brainstorming. Survei pendahuluan dilakukan pada bulan Maret sampai Mei 2017. Data yang diambil adalah dokumen rekam medis yang diserahkan unit rawat inap ke sub bagian rekam medis pada tanggal tersebut. Hasil yang didapatkan dalam penelitian ini yaitu tenaga medis belum pernah mengikuti pelatihan tentang rekam medis, SOP (Standart Operational Procedure) tidak dijalankan dengan baik, tidak adanya punishment jika tenaga medis tidak melengkapi dokumen rekam medis dan SOP pengisian dokumen rekam medis hanya terdapat di unit rekam medis.
Kata kunci : Ketidaklengkapan pengisian dokumen rekam medis, USG (Urgency, Seriousness, Growth), Brainstorming