Detail Cantuman

Hubungan Pengetahuan dan Sikap Dokter Terhadap Pengisian Lembar Resume Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Wijaya Kusuma Lumajang



Setia Kurrotul Uyun Program Studi Rekam Medik Jurusan Kesehatan



ABSTRAK



Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien. Resume medis dibuat sebagai ringkasan pelayanan yang diberikan oleh tenaga kesehatan, selama masa perawatan hingga pasien keluar dari rumah sakit baik dalam keadaan hidup maupun meninggal. Resume medis dapat menjadi bahan kajian untuk pengendalian mutu rekam medis. Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai administrasi, karena isinya menyangkut tindakan berdasarkan wewenang dan tanggung jawab sebagai tenaga medis dan paramedis dalam mencapai tujuan pelayanan kesehatan. Pembuatan resume medis yang dilaksanakan di Rumah Sakit Wijaya Kusuma Lumajang masih belum sesuai dengan petunjuk teknis penyelenggaraan rekam medis, kesulitan yang dialami oleh para petugas maupun pengelola unit Resume Medis kurang peduli terhadap pengisian berkas Resume Medis. Tujuan penelitian adalah menganalisis hubungan pengetahuan dan sikap dokter terhadap pengisian lembar resume medis rawat inap di Rumah Sakit Wijaya Kusuma Lumajang. Jenis penelitian adalah analitik dan pendekatan cross sectional, yaitu melakukan uji Rank Spearman, dimana proses pengumpulan dan pengambilan data dilakukan dengan kuesioner dan observasi. Hasil yang didapatkan ada hubungan yang kuat antara pengetahuan dan sikap dokter terhadap pengisian lembar resume medis rawat inap di rumah sakit Wijaya Kusuma Lumajang. Adapun saran bagi rumah sakit Wijaya Kusuma Lumajang lebih meningkatkan khususnya pengetahuan dokter tentang dokumen rekam medis yang lengkap.



Kata Kunci: Pengetahuan, Sikap, Resume Medis